[概 述]
结膜是覆盖在球和眼睑表面的透明粘膜。结膜炎一般是由于多咱微生物(包括细菌、病毒、衣原体等)引起的结膜炎症,也有可能是由于花粉、尘埃、化学物质等引起的变态反应性疾病。过敏性结膜炎多见于儿童及青少年,春夏季发病,秋冬季缓解。
眼结膜炎的表现为结膜红赤、奇痒难忍,异物感,有细丝状分泌物,眼睑水肿,睡醒时上下眼睑有粘连闭合感,有时还可有疼痛、压痛感。
由病毒引起的结膜炎俗称红眼病,有时呈流行状态,一般双眼发病。细菌引起的结膜炎一般为单眼发病,可波及另眼。过敏引起的结膜炎一半还伴有鼻痒、流涕等症状。
[药物治疗]
应多点眼药水。眼药水除消炎作用外,还有冲出眼内分泌物的作用。如氯霉素眼药水、磺胺醋酰钠眼药水。病毒性结膜炎用盐酸吗啉双胍眼药水、疱疹净眼药水、无环鸟苷眼药水。
与花粉热(干草热)有关的结膜炎,可用含类固醉的眼药水治疗。如果4天后仍不见改善,通常得用抗生素治疗。
中医名方
本病中医称为"暴风客热"、"天行赤眼",可分以下几型治疗。
风热内侵。症见眼症骤起,沙涩刺痒,怕光流泪, 眵多眼赤,舌红苔薄黄,脉浮数。治宜淸热解毒,疏散风热。可服银翘解毒丸合黄连解毒丸,或防风通圣散合三黄片。
热毒织盛。症见眼睑肿大如桃,刺痒剧烈,怕光涩痛,泪热眵多,白睛暴赤,舌红苔黄,脉数有力。治宜清热解毒,泻火通腑。可服龙胆泻肝丸。
热邪伤阴。病后10余日,眼干不适,白睛微赤, 舌红少津,脉细数。治宜养阴清热。可服养阴淸肺丸,或杞菊地黄丸。
外用中成药较多,如三黄眼液、10%千里光眼液、10%穿心莲眼液、黄连西瓜霜眼液均可。
[注意事项]
1、非处方药眼部用药一般为局部用药,不能口服。
2、使用眼膏、滴眼液时,应注意清洁双手,管口不能接触手与眼睛,以免操作中感染。
3、眼用药剂一旦开启延用一周就应废弃。
4、请仔细阅读药品说明书。
[建 议]
1、患结膜炎期间不要戴陷形眼镜。滴药之前,应先将隐形眼镜取出,因为有些眼药会损坏镜片。
2、尽量避免接触会刺激眼睛的物质,例如烟雾、粉尘、眼部化妆品、游泳池中(含有大量氯)的水,尤其是可以引起眼睛过敏的物质。
3、工作环境有大量木屑、金属屑者在工作时应戴防护镜。
4、尽量少用手揉眼睛,以免加重感染或延长病程,如果眼睛奇痒难忍,可用干净的面巾纸轻轻的擦拭。
5、经常洗手,不要与别人共用毛巾,以免传染结膜炎。
6、热敷或冷敷患侧的眼睛。
7、请仔细阅读药品说明书。
[警 告]
如出现下列情况,应劝请患者及时就医:
1、眼睛出现较多脓性、粘稠的分泌物,甚至在早晨起床时发现眼睛被分泌物粘住,不能睁开。
2、视力明显下降或视物不清。
3、异物进入内。
4、患者看到光环。
5、左右瞳孔大小不等。
6、眼睛、眼周疼痛,或严重肿胀,有大量黄绿色分泌物。
7、结膜炎的症状持续5~7天以上。
8、原有眼疾(例如青光眼、白内障、干眼症)的患者发生结膜炎。